新冠連續(xù)兩年成美國第三大死因：占13.3%，僅次于心臟病、癌癥

根據(jù)美國疾控中心（CDC）最新發(fā)布的“發(fā)病率和死亡率周報 (MMWR) ”，COVID-19連續(xù)第二年成為美國第三大死亡原因，僅次于心臟病和癌癥。從數(shù)據(jù)來看，2021年，美國每8例死亡中就有1例以上是由COVID-19導(dǎo)致，高于2020年每10例死亡中約1例。?

新冠在美國的大流行也造成了美國預(yù)期壽命的大幅下降。根據(jù)今年4月科羅拉多州、弗吉尼亞州和華盛頓特區(qū)的公共衛(wèi)生專家撰寫的報告，美國全人群的預(yù)期壽命2019年為78.86歲，2020年降為76.99歲，2021年再降至76.6歲。這都是美國歷史上罕見的下降。

也就是說新冠在美國流行2年，讓美國的預(yù)期壽命下降2.26歲。可查資料顯示，美國人口預(yù)期壽命的最大整體降幅出現(xiàn)在1943年（下降2.9歲），當(dāng)年美國在二戰(zhàn)中死亡的人數(shù)達(dá)到頂峰。

美國疾控中心申明，如果死亡證上出現(xiàn)COVID-19為死亡原因，就會被計算為因COVID-19死亡。如果COVID-19不是導(dǎo)致或促成死亡的原因，則不在死亡證明上報告。

這些臨時數(shù)據(jù)以收到的死亡證明數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，但未經(jīng)過國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心的充分審查，最終年度死亡率數(shù)據(jù)通常在該年結(jié)束后11個月公布。但報告強調(diào)，臨時死亡估計數(shù)提供了死亡率趨勢變化的早期指示，可以指導(dǎo)旨在降低與這一大流行病直接或間接相關(guān)的死亡率以及受影響最嚴(yán)重的人的死亡率的公共衛(wèi)生政策和干預(yù)措施。

該最新報告概述了2021年美國臨時死亡率數(shù)據(jù)，包括2020年和2021年死亡率的比較。2021年，美國約有3458697人死亡。從2020年到2021年，經(jīng)年齡調(diào)整的美國整體死亡率增長了0.7%，從每10萬標(biāo)準(zhǔn)人口835.4上升到841.6。2021年1月16日當(dāng)周和2021年9月11日當(dāng)周，死亡的人數(shù)達(dá)到頂峰，分別為87222人和73466人，這兩個月份也是死亡人數(shù)最多的兩個月份。?

據(jù)報告，在上述所有死亡人口中，COVID-19是其中約460513人(13.3%)的根本原因或促成原因，即每10萬人中有111.4人死于COVID-19。這高于2020年的384536例死亡，每10萬人中有93.2人死于COVID-19。

2021年，美國COVID-19死亡率在1-4歲(每10萬人中0.4)和5-14歲(每10萬人中0.4)人群中最低，85歲及以上人群中最高(每10萬人中1395.7)。不過，盡管85歲及以上人群的總死亡率和COVID-19死亡率仍高于其他所有年齡組，該年齡組的死亡率在2020年至2021年期間有所下降。

值得關(guān)注的是，從2020年到2021年，除85歲及以上人群外，所有年齡組的COVID-19死亡率都有所上升。與總體死亡人數(shù)一樣，2021年，經(jīng)年齡調(diào)整的COVID-19相關(guān)死亡率，男性(每10萬人中140.0)高于女性(每10萬人中87.7)。

從種族和民族劃分來看，總體死亡率最高的是非西班牙裔美國印第安人/阿拉斯加原住民和非西班牙裔黑人或非裔美國人。

報告稱，總體來看，COVID-19是美國在2021年僅次于心臟病(693021例死亡)和癌癥(604553例死亡)的第三大死亡根本原因。COVID-19是2021年13.3%的死亡的根本原因，高于2020年的10.4%(350831例死亡)。

其他死因來看，意外傷害是2020年和2021年第四大死亡原因，從2020年的200955人增加到2021年的219487人。此外，從2020年到2021年，除腎病、流感和肺炎外，其他主要死亡原因的排名保持不變。腎臟疾病從第十位上升到第九位，導(dǎo)致2020年的52547人死亡，到2021年的54236人死亡。流感和肺炎在2020年是第9大死亡原因(53544例死亡)，在2021年則跌出了10大死亡原因(41835例死亡)之外。自殺在2020年不是十大死亡原因之一，但在2021年是第十大死亡原因，有47458人死亡(2020年有45979人死亡)。

報告總結(jié)稱，2021年的死亡率是2003年以來最高的，包括COVID-19和意外傷害在內(nèi)的許多主要死亡原因都有所增加。雖然85歲及以上人群的死亡率下降了，但75歲以下人群的死亡率從2020年到2021年大幅上升。其中，意外傷害導(dǎo)致的死亡主要是藥物過量導(dǎo)致的，并可能是年輕人群死亡率增加的原因。

美國CDC表示，最新的報告結(jié)果突出表明，需要作出更大努力來實施有效的干預(yù)措施。我們必須努力確保所有社區(qū)被平等對待，以防止COVID-19造成過多死亡。

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