如何提升社區支撐居家養老功能？加大普惠性養老床位供給

7月28日，江蘇省十三屆人大常委會第二十四次會議在分組審議的基礎上，舉行聯組會議，圍繞全省應對人口老齡化、推進多層次養老服務體系建設情況開展專題詢問。省發展改革委、教育廳、工業和信息化廳、民政廳、財政廳、人力資源社會保障廳、住房城鄉建設廳、衛生健康委、醫保局等9個政府部門負責同志結合部門職能現場應詢。

新建社區需配建養老服務設施

省人大常委會委員李萍提問，江蘇如何提升社區支撐居家養老功能，滿足大部分老年人居家養老的愿望?

省民政廳廳長呂德明介紹，江蘇推進站點建設，到去年底，全省已建成居家養老服務中心1.82萬家。每個中心都在200平米以上，具有文化娛樂、助餐、衛生健康和社會參與等方面的功能。

呂德明說，居家養老是絕大多數老年人的夢想，而把社區養老服務中心的功能建強，使它成為機構和居家養老的橋梁，顯得尤為重要和迫切。下一步民政部門將從以下幾個方面入手，進一步加大工作的推進力度。

一是進一步強化社區養老服務社群建設，首先是落實新建的社區按照標準配建養老服務設施的相關指標規定，另外在老舊片區要改造一些養老服務設施，補齊養老服務設施的短板。同時，鼓勵社區將一些閑置的場所改造為養老服務設施，努力構建全市15分鐘的養老服務圈。二是進一步發揮社區的陣地作用，為為老服務創造豐富多彩的活動。三是積極探索服務業+養老服務、互聯網+養老服務新的模式，發揮護理企業常駐小區跟居民比較熟悉的優勢，同時進一步發展虛擬養老院。

繼續加大普惠性養老床位供給

省人大常委會委員周敏問，近年來城市養老機構建設力度不斷加大，但是普惠型養老機構床位供不應求、“一床難求”，市場化、收費高的養老機構床位相對來說供大于求、富余過剩。如何合理配置機構養老資源，讓有需求的中低收入人群住得起、住得進養老機構?

呂德明回應，近年來，各地持續加大養老床位的供給，新建改建擴建了一大批養老機構，目前為止全省已建成各類養老床位74.3萬張，每千名(戶籍)老年人擁有床位數超過40張，在全國處于第二位。但由于供需兩端原因，養老服務市場確實存在有的機構“一床難求”，有的機構“一人難求”的情況。

“目前全省養老機構的床位是46萬張，入住老年人是16.35萬人，如果不考慮包房因素，床位空置率超過60%。”呂德明表示，從空置率的情況和機構價位關系來看，高價位的養老床位空置率相對比較高，從一定意義上反映了市場規律、價值規律的作用，長遠來說會影響社會投資的積極性，也不利于養老服務的可持續發展。為此，民政部門通過多種手段多管齊下來緩解這方面的情況。包括進一步強化養老服務的托底保障功能、進一步落實養老服務的補貼政策、進一步加大養老服務價格和收費監管、進一步引導養老機構降本增效、進一步推進長期護理保險的試點等。呂德明還提到進一步加大普惠性養老床位供給，推動各類培訓療養機構轉型為養老機構，引導有實力的企業或社會組織履行養老服務方面的社會責任，發揮慈善機構在養老服務方面的作用。

構建老年健康服務體系

積極應對人口老齡化，健康是最核心的環節。省人大常委會委員梁勇提問，我省如何推動老年健康服務體系建設?

“省委省政府將老年醫院、護理院、老年醫學科建設列入省政府民生實事項目，明確到2022年所有設區市建有三級老年醫院、人口超50萬的縣區建有二級老年醫院、所有縣(市、區)建有護理院。”省衛生健康委副主任邱澤森回應說，經過努力，我省包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系逐漸形成。

邱澤森介紹，我省探索多樣化發展模式，深入推進醫養結合。鼓勵各地因地制宜創新發展，逐步形成醫養協作、醫養融合、服務集成等醫養結合形式。制定醫療機構與養老服務機構簽約合作示范文本，推動鄰近的醫療衛生機構和養老機構簽訂合作協議，全省已簽約3406對。對養老機構設置診所、醫務室、護理站等實行備案管理，鼓勵醫療機構拓展養老服務，全省共有兩證齊全的醫養結合機構810家，較2017年增加3.7倍。鼓勵社會資本建設醫養康養相結合的綜合居住區，形成一批醫養結合典范。

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