人會反復感染呼吸道合胞病毒？免疫系統：別慌！我會出手

央廣網北京5月24日消息 據中央廣播電視總臺中國之聲《新聞超鏈接》報道，近段時間，呼吸道合胞病毒（RSV）在多地流行。它是一種常見的，通過空氣傳播的RNA病毒，通常通過口鼻吸入進入氣管和肺部，侵入上皮細胞導致細胞死亡，分泌呼吸道粘液阻塞管腔，引起呼吸困難。

呼吸道合胞病毒感染原本是一種“嬰孩易患”疾病，但這一次很多成年人也中了招兒。兒童和成年人感染該病毒各有哪些癥狀？與新冠、流感的病程發展有何差別？為什么今年會反季流行？該怎樣預防和治療？

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呼吸道合胞病毒不只“攻擊”嬰兒

呼吸道合胞病毒（以下簡稱“RSV”）是一種常見的呼吸道病毒。由于受病毒感染的細胞會融合在一起，形成類似“合胞體”的大細胞結構，因此被形象地賦予了呼吸道“合胞”病毒的名稱。RSV是一種RNA病毒，通過飛沫和密切接觸傳播，病人感染后多出現上呼吸道癥狀。它可發生在人們的各個年齡段，以2歲以下的嬰幼兒為主，年齡較大的兒童為輔，當成年人出現免疫力降低或出現缺陷時，也會感染并發病。

攜兒童在醫院等候就診的家長們 圖源：央視

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾表示，兒童感染這種病毒之后的典型病癥是發燒、咳嗽、鼻塞、流涕，成人感染之后的典型病癥與普通感冒十分相近（低燒，咳嗽、鼻塞、流涕）。感染人的年齡越小，他們的病癥就越明顯，比如兩歲以下孩子的感染病癥，可能會伴有喘息，6月齡以下兒童的感染病癥還有窒息甚至呼吸衰竭的風險。

世界衛生組織數據表明，RSV感染是五歲以下兒童因病毒感染而住院甚至死亡的第一大因素。2020年統計數據顯示，全球五歲以下兒童中RSV感染發病人數約為3500萬，其中，中國的感染發病人數約為300萬。兒童患者即使是輕癥，若不及時治療，也有可能會發展成其他慢性呼吸道疾病（氣喘，哮喘），“這會對兒童未來的健康成長造成危害。”李侗曾表示。

人會不斷、反復感染RSV？

與新冠、流感不同的是，RSV非常常見。絕大多數人在兩歲以內都會感染這種病毒。人們感染過一兩次之后，身體會產生抗體，將來再感染RSV的時候，被感染者的癥狀就會更輕，恢復得更快。因為人類沒有長久的RSV免疫功能，兩歲之后人也會反復感染。“反復感染，人們之后的感染癥狀就更輕，”李侗曾描述，“我們之后可能就當成普通感冒，忽略過去了。”

RSV與新冠、流感的病癥相似。區別只在于，呼吸道合胞病毒在感染人群年齡上的差異會比較明顯：年齡越小的人感染癥狀越重，反之，癥狀就越輕。李侗曾表示，新冠病毒因為是新型病毒，之前人們對它沒有任何免疫力，所以無論感染人的年齡如何，首次感染都會表現得比較嚴重；但在二次、三次感染之后，感染癥狀都會相對減輕。

RSV是一種自限性疾病 圖源：央視

“戴口罩、勤洗手、多通風”，對付RSV也好用

今年的情況比較特殊，在新冠疫情過去之后，RSV才出現感染人數逐漸增高的趨勢，但RSV的發病高峰期一般在冬春季。“今年它的高峰確實延遲了，”李侗曾表示，“這種情況與新冠的防控措施有關。”從國外的數據看來，國外的RSV的發病高峰期也與新冠的防控措施呈現出時間的相關性——防疫措施嚴格，人們感染RSV的機會減少，體內的RSV抗體也逐漸缺乏，防控措施一旦放松，人們就會出現RSV免疫空白，感染率自然會增加。

此外，“醫療檢測手段的進步使RSV的檢出率增加。”李侗曾認為。比如抗原核酸的檢測幫助確診出了以前很多人以為是普通感冒的疾病。從前醫療檢測手段相對落后的時候，很多人并不在意普通感冒因何種病毒感染導致，所以從前RSV的檢出率并不高。

在預防RSV方面，目前主要是通過戴口罩、勤洗手、多開窗通風這些手段來進行預防。在治療RSV方面，RSV感染是一種自限性疾病，目前并沒有特效藥用于治療，一般對癥處理、多注意休息即可，比如發燒的時候服用退熱的藥物，咳嗽的時候服用化痰止咳的藥物。“不必過于擔心。”李侗曾提醒，“預防新冠的方法對預防RSV感染依舊適用。還是那句：戴口罩、勤洗手、多通風。”

身體得病一次，免疫系統的補丁會打得更牢，但也有一些特殊情況會讓我們“破了防”。大部分人都會感染病毒，感染次數越多，人的抗體水平就會越高，感染病毒之后的癥狀就會越輕；當人體免疫缺陷時，感染病毒之后的癥狀便有可能加重。因此，對抗病毒最重要的是自身的免疫系統。只有提高自身的免疫力，身體對抗病毒時才能得心應手。

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