吃東西時(shí)別嬉笑!嚴(yán)重可致命!1分鐘學(xué)會(huì)急救方法
2023-05-22 10:52:15 來(lái)源:科普中國(guó)
我們常說(shuō)“食不言,寢不語(yǔ)”。
“寢不語(yǔ)”是因?yàn)樗X(jué)前高談闊論會(huì)使大腦過(guò)于興奮,躺下后無(wú)法讓情緒平靜下來(lái),就會(huì)久久不能入睡。
那么“食不言”也是有一定道理的,因?yàn)槌燥垥r(shí)說(shuō)話, 不但會(huì)影響消化,而且容易引起嗆咳。 如果食物嗆入氣管,也就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的“氣道異物”,可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。
(資料圖)
01
哪些人容易出現(xiàn)氣道異物問(wèn)題?
氣道異物有兩種人最容易發(fā)生。一個(gè)是嬰幼兒,尤其是三歲以下的小孩,還有就是老年人。
嬰幼兒的吞咽功能發(fā)育不完善,牙齒沒(méi)有長(zhǎng)齊。 而且小孩子容易玩玻璃球、玩硬幣等,含在嘴里,一不小心就容易嗆入氣道。
對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),由于牙齒脫落,而且 吞咽功能出現(xiàn)了退化。 尤其是有 腦血管疾病 的患者,吞咽功能受到影響,這些都是導(dǎo)致他們氣道異物發(fā)生率比其他人群高的原因。
當(dāng)然,年輕人也有發(fā)生氣道異物的情況,比如喝酒喝多了、昏迷、吃飯?zhí)被蛘叱詵|西時(shí)又說(shuō)又笑等等。有時(shí)候覺(jué)得好玩,還會(huì)扔起一粒花生米用嘴去接。如果當(dāng)時(shí)正好吸氣,就很有可能進(jìn)入氣道, 造成氣道梗阻。
一旦氣道梗阻,就會(huì)導(dǎo)致劇烈咳嗽、呼吸困難, 甚至窒息等緊急情況。 需要立即施救,盡快取出異物,保持呼吸道通暢,否則會(huì)造成嚴(yán)重后果。
02
成年人發(fā)生氣道異物以后
怎么急救?
在二十世紀(jì)七十年代,美國(guó)有一位外科醫(yī)生叫海姆立克,海姆立克教授發(fā)現(xiàn)有很多人因?yàn)闅獾喇愇飭噬痼@之余開(kāi)創(chuàng)了用手法排出氣道異物的方法,這種方法慢慢得到了大家的認(rèn)可。
海姆立克教授還被認(rèn)為是全世界挽救生命最多的人。其中像美國(guó)的前總統(tǒng)卡特、里根、布什,還有著名的演員伊麗莎白等,都曾經(jīng)因?yàn)檫@個(gè)方法而獲救成功。
圖源:作者
具體方法是:成人發(fā)生氣道異物以后,可以采取海氏方法中的 上腹部沖擊法。 施救者站到被救者身后,左手拇指在內(nèi)握拳,放在被救者臍上兩橫指的位置,右手包住左手環(huán)抱住被救者,然后一條腿插到被救者兩腿之間,前腿弓、后腿蹬。 連續(xù)快速用力向后上方?jīng)_擊, 一直沖擊到異物出來(lái)或者患者意識(shí)喪失。
患者意識(shí)喪失后,施救者把患者放平接著搶救。
放平患者后, 施救者立即對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 跪在患者一側(cè),將手掌根部放在患者兩乳頭連線中點(diǎn),做垂直向下按壓,按壓深度至少5厘米,按壓頻率100~120次/分鐘,一直沖擊到異物出來(lái)。
還有一種特殊情況就是患者 特別肥胖或者是懷孕的婦女, 肥胖患者沖擊上腹部效果差,懷孕的婦女做腹部沖擊比較危險(xiǎn),那就需要做胸部沖擊。
具體是沖擊什么位置呢??jī)扇轭^連線的中點(diǎn),就是胸骨正中,握拳連續(xù)用力向后方?jīng)_擊,直到異物被沖擊出來(lái)。
患者意識(shí)喪失后, 施救者也需要把患者放平接著做心肺復(fù)蘇。 放平患者后,施救者跪在患者的身體一側(cè)連續(xù)沖擊胸部,每做五次檢查一次,看異物是否出來(lái),異物出來(lái)后把患者的頭偏向一側(cè),摳出異物即可。
03
小孩發(fā)生氣道異物以后怎么急救?
小孩氣道異物的發(fā)生率比成人高很多,遇到這種情況應(yīng)該怎么辦呢?
如果是一歲以?xún)?nèi)的小嬰兒氣道異物,馬上用一只手固定他的頭頸部,把他翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)趴到你的前臂上,兩條腿騎跨在你的胳膊上。然后用手掌根部叩擊嬰兒的肩胛間區(qū),就是兩個(gè)肩胛骨之間。連續(xù)叩擊五次之后,翻過(guò)來(lái)臉朝上,看看嬰兒嘴里有沒(méi)有異物。
如果沒(méi)有,還是用這只手固定好頭部,馬上用食指和中指并攏沖擊嬰兒兩乳頭連線的中點(diǎn)下方。也是連續(xù)沖擊五次后看看異物是否出來(lái),沒(méi)有出來(lái)就再臉朝下固定好,再叩擊背部五次。
圖源:作者
無(wú)論是叩擊背部,還是沖擊胸部,要注意一個(gè)原則: 一定要頭低腳高。 這樣不僅利用了震動(dòng),而且利用了地心引力,異物才有可能出來(lái)。另外, 兩種方法交替使用,成功率會(huì)更高。
如果是一歲以上的幼兒氣道異物,施救者可以采取坐位或單膝跪地,讓幼兒趴在施救者的一條腿上,頭朝下,屁股在上,叩擊背部。
對(duì)于比較大的兒童,五六歲、七八歲時(shí),也可以用成人的急救方法,雙臂環(huán)繞住孩子,用手沖擊孩子的上腹部或胸部。
一旦發(fā)生氣道異物的情況是非常緊急的, 甚至僅次于心臟驟停的危險(xiǎn)程度。 在搶救的同時(shí),應(yīng)該馬上撥打120,或者由兩個(gè)人開(kāi)車(chē)把患者送到醫(yī)院,一個(gè)人開(kāi)車(chē),另外一個(gè)人在途中也要不間斷地進(jìn)行搶救。
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